İşin adı |
: |
|
| Yüklenicinin adı/ticari unvanı |
: |
|
| Sözleşme tarihi |
: |
|
| Sözleşme bedeli |
: |
|
| Sözleşmeye göre işin süresi(takvim günü) |
: |
|
| Sözleşmeye göre işin bitirilmesi gereken tarih |
: |
|
| Varsa süre uzatımları |
: |
|
| Süre uzatımı dahil işin bitirilmesi gereken tarih |
: |
|
| İşin bitirildiği tarih |
: |
|
| Geçici kabul itibar tarihi |
: |
…………………………………………..ile yüklenici……………………………………….arasında imzalanan sözleşme kapsamında gerçekleştirilen iş için düzenlenen GEÇİCİ KABUL TEKLİF BELGESİ nden ön incelemenin yapıldığı anlaşılmış olup;……………………………………………..tarihli makam oluru ile Başkan …………………………………..Üye…………………………………..Üye………………………………..Üye……………………..olmak üzere teşkil edilen GEÇİCİ KABUL KOMİSYONUMUZ, yüklenici ………………………………… de hazır olduğu halde …………………………-……………………….tarihleri arasında işyerine giderek yüklenici tarafından yapılmış işleri geçici kabul bakımından incelemiş ve aşağıda yazılı hususları tespit etmiştir.
Yapılan işin sözleşme ve eklerine uygun olduğu ve geçici kabule engel olabilecek eksik, kusur ve arızaların bulunmadığı görülmüştür.
ANCAK(1)………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
SONUÇ: Geçici kabul bakımından muayene ve inceleme işlemlerinin yapılması görevi Komisyonumuza verilmiş bulunan söz konusu işin yukarıda belirtilen (varsa ayrıntıları veya gerekçeleri ekli sayfalarda sayılan ve gösterilen) kayıtlarla ve bitim tarihi de ……………….olarak itibar edilmek üzere geçici kabulünün yapılması Komisyonumuzca uygun görülmüş ve……………….Makamın onayına sunulmak üzere işbu Geçici Kabul Tutanağı ……….. nüsha olarak düzenlenmiştir.
Tarih : ……………………
Geçici Kabul Komisyonu Üyelerinin Yüklenicinin
Adı soyadı : Adı//ticari unvanı :
Görev unvanı : İmzası :
İmzası :
Geçici kabul tutanağı onay tarihi :…………………………
Yetkili makamın imzası
- Buraya geçici kabul komisyonu üyelerinin düşünceleri ile varsa kusur ve noksanların kaç maddeden ibaret olduğu, tamamlanması için gereken süre veya nefaset kesilmesine karar verilmesi halinde nefaset tutarları yazılacaktır.
Standart Form-KİK049.0/Y
Yapım İşleri Geçici Kabul Tutanağı